4.4規(guī)劃方案

4.4.1規(guī)劃目標

1、總平面布置符合現(xiàn)代醫(yī)療布局，病房樓、康復中心樓與門診、醫(yī)技相對毗鄰。

2、景觀綠地規(guī)劃符合要求，營造良好的醫(yī)療區(qū)域空間。

3、立面設計簡潔、明快，符合現(xiàn)代風格。

4、整體規(guī)劃分期實施且不影響正常運營，建設計劃切實可行。

5、醫(yī)院功能完善合理，符合現(xiàn)代化管理要求，并提供患者、家屬及醫(yī)護人員良好的就醫(yī)與工作環(huán)境。

4.4.2總體布局

結合周邊地理交通環(huán)境，在達到最大限度地利用周邊道路的同時，又很好地解決各種功能和復雜流線就成為總體規(guī)劃設計的目標。

1、出入口

各功能分區(qū)位置充分考慮與城市道路及相互之間的聯(lián)系，最大程度避免不同性質使用流線之間的交叉，減少交叉感染的可能性。周邊設置消防環(huán)道，并與院內其他道路相連通。樓前廣場結合綠化采用人車分流。道路組織緊緊圍繞出入口進行布置，整個交通流線簡捷便利，適用于就醫(yī)、住院、辦公、貨運、消防、垃圾等車輛的通行，并便于地下工程管線的埋設。

2、功能分區(qū)

建筑布局與功能分區(qū)的目的是為病人提供舒適、優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境，病人能迅速方便的看病，各科室能同時快捷地為門急診病人服務。項目的建設結合醫(yī)院的現(xiàn)狀，形成醫(yī)療功能的組織是以點（門診大廳）為中心，以線（連接門診、檢驗與化驗）為紐帶，以面（各科病房）為功能區(qū)塊，組成一個功能齊全、聯(lián)系便捷、空間豐富的醫(yī)院群體建筑。充分體現(xiàn)“以人為本”的精神，充分展現(xiàn)人與自然、人與人、人與環(huán)境高度融合的思想。

3、空間景觀設計

規(guī)劃設計中，空間景觀設計也是一個重要的組成部分。綠化景觀布局采用點面結合、軸線對位、左右逢源的整體思路，突出綠化景觀與建筑空間的完美融合。同時運用高技術、滲入人情味的手段對空間和細部設計進行世俗化、園林化和藝術化處理。力求打破傳統(tǒng)醫(yī)院給人情感上的空虛和冷漠，從而“呼喚人性回歸自然”。在基地周圍布置大面積的廣場綠地，這樣不僅隔離了城市交通的嘈雜，同時為患者提供了康復活動的良好場所，極大地改善院內小氣候，同時也為未來院區(qū)的發(fā)展留下空間。

4、平面機能

結合基地地形及周邊環(huán)境，整體規(guī)劃設計追求綜合價值的最大化，力求平面功能“合理布局，流程科學”，建筑造型精煉、素雅、簡潔、大方，并兼顧以后發(fā)展。從而達到規(guī)劃目標“效率與標志性、綠色與人性化、整合與可持續(xù)性。”

內科病房樓及康復中心樓是一種融醫(yī)療與居住為一體的特殊建筑，不但要解決各科病房生活、治療、康復、護理、手術、衛(wèi)生和管理等一系列功能問題，更應有利于減輕病人的心理壓力，為病人提供利于療養(yǎng)的空間環(huán)境。

內科病房樓一層設門衛(wèi)保安、導醫(yī)服務臺、住院處、藥房、消毒供應室等；二層為患者服務部、病理科、輸血科、內科辦公室等；三層為醫(yī)技部、影像科、B超室、檢驗科等；四層～十四層為病房；十五層為手術室及配套用房；十六層為學術交流中心。

康復中心樓一層設門衛(wèi)保安、導醫(yī)服務臺、住院處、藥房、消毒供應室等；二層為患者服務部、病理科、輸血科、康復科辦公室等；三層為醫(yī)技部、影像科、B超室、檢驗科等；四層～十四層為病房；十五層為手術室及配套用房；十六層為學術交流中心。

每棟樓內均設5部電梯、4部樓梯，可滿足各種功能需求，其中中心供應和血庫通過1部無菌梯可把物品便捷的傳送到ICU和手術中心，4部醫(yī)梯滿足患者和家屬到達各個樓層。

內科病房樓及康復中心樓每層均設一個護理單元，每個護理單元的中心設有護士站，這樣無論是監(jiān)護角度還是護理路線都是最佳的，可以有效地減少護士往返的距離，提高工作效率，同時護士站可直接自然通風采光，給醫(yī)護人員創(chuàng)造一個良好的工作環(huán)境。病人通道與醫(yī)生通道分設，達到醫(yī)、患分開，在北側設有醫(yī)生工作區(qū)，有專門醫(yī)用電梯直接到達，使醫(yī)生擁有穩(wěn)定、安靜的工作區(qū)域，不受外來病人和家屬的干擾。

5、動線處理

項目建設地點東側及南側面臨城市道路，給醫(yī)院本身復雜的流線組織帶來一定困難。科學組織場地交通流線，提供場地整體安全、衛(wèi)生、便捷、高效的交通聯(lián)系，并做到醫(yī)患分流、潔污分流、醫(yī)療搶救與消防疏散分流，避免相互干擾、交叉感染，保證了醫(yī)院嚴格的衛(wèi)生要求。

6、建筑物無障礙設計

（1）設計依據：《無障礙設計規(guī)范》（GB 50763-2012）。

（2）室外：建筑物出入口或室內外高差處設置殘疾人坡道，并設置電梯和通道。有完善的盲道系統(tǒng)、殘疾人停車位等，形成無障礙出入。

（3）室內：盲道到達首層大廳，各層均設有單獨無障礙廁所、無障礙電話等。在病人活動區(qū)域設專用靠墻安全扶手。提示系統(tǒng)色彩明快易于識別。室內設計以顏色區(qū)分，易于患者記憶。

（4）在各主要入口處均設置就醫(yī)指示牌，使就醫(yī)順利到達。

7、風格造型

建筑由于功能復雜，要求嚴格，外觀形象創(chuàng)作的自由度因而受到種種限制。建筑立面形象立足于清晰地反映平面布局的邏輯特征及與環(huán)境文脈的呼應，通過形體的塑造、色彩的運用、材料的選擇，力求在不損害功能的前提下，創(chuàng)造優(yōu)質、明快、淡雅、簡潔、大方的醫(yī)院建筑形象。

（1）立面設計的原則是以簡潔的造型和建筑材料的運用，使外科病房樓具有可識別性，并能成為城市景觀的新的亮點。

（2）設計基于模數(shù)控制的開窗方式，滿足不同房間的具體要求，從而創(chuàng)造變化有序的建筑界面。

（3）擬建的內科病房樓和康復中心樓的立面機理與內部相對單純、規(guī)整的功能空間相吻合，立面的開窗設計景觀窗，能欣賞到室外優(yōu)美的自然風景。

8、景觀植栽

將綠化、美化與園林化、生態(tài)化相結合，設置不同功能、形態(tài)各異的景園綠化，形成點、線、面結合的綠化系統(tǒng)，建筑與綠化景觀相融，充分體現(xiàn)出人與自然的親和性，營造利于病人康復的視覺、心理及生態(tài)環(huán)境。

9、室內環(huán)境

營造美的氛圍，對醫(yī)院的整體環(huán)境、設計、色彩、燈光、家具、標識、綠化及軟裝飾等，做統(tǒng)一整合規(guī)劃，使得醫(yī)院形象兼具功能性與美感，讓病患身處其中，不僅能獲得專業(yè)的治療，也能在視覺和心理上得到很好的舒緩，從而早日康復。

4.5土建工程

內科病房樓建筑主體與康復中心樓建筑主體地上均為16層，全現(xiàn)澆框架一剪力墻結構。

4.5.1設計依據

1、《建筑工程抗震設防分類標準》（GB 50223-2008）；

2、《建筑結構可靠度設計統(tǒng)一標準》（GB 50068-2001）；

3、《建筑結構荷載規(guī)范》（GB 50009-2012）；

4、《混凝土結構設計規(guī)范》（GB 50010-2010）；

5、《建筑抗震設計規(guī)范》（GB 50011-2010）；

6、《建筑地基基礎設計規(guī)范》（GB 50007-2011）；

7、《砌體結構設計規(guī)范》（GB 50003-2011）；

8、《建筑樁基技術規(guī)范》（JGJ 94-2008）。

4.5.2建筑抗震設計參數(shù)及安全等級

1、本工程建筑抗震防烈度為6度，設計基本地震加速度為0.05g，設計分組為第一組。

2、本工程屬一類建筑，設防烈度按6度設防要求。

3、建筑結構的安全等級為二級。建筑地基基礎設計等級為甲級，結構設計使用年限為五十年。

4.5.3主要結構材料選用選型

混凝土：C30～C50；

鋼材：HPB235；HRB335；HRB400；

墻體：見建筑專業(yè)的有關說明。

4.5.4上部主體結構選型

本工程采用鋼筋混凝土框架結構，框架抗震等級為二級。

4.5.5結構選型

采用全現(xiàn)澆砼框架結構體系，樓層面為梁板式現(xiàn)澆樓板，水平地震力及豎向荷載均由框架梁、柱和樓板共同承擔。根據該地區(qū)的地質資料，可采用干作業(yè)人工成孔擴底灌注樁。

框架結構建筑設計施工時應采取以下措施，減少非荷載作用的影響：

1、減少水泥用量和水灰比，摻入合適的外加劑，改善水泥和骨料的質量，適當提高結構構件的構造配筋率，減少砼的收縮應變。

2、改善使用環(huán)境，避免主體結構構件外露，做好外墻、屋面保溫隔熱，減小內部結構構件與周邊結構構件的溫差，減少結構溫度內力。

3、避免基礎產生不均勻差異沉降，減小由此引起的結構內力。

4.6給排水設計

4.6.1設計依據及涉及范圍

一、設計依據

1、《建筑給水排水設計規(guī)范》(GB 50015-2003)；

2、《建筑設計防火規(guī)范》(GB 50016-2014)；

3、《自動噴水滅火系統(tǒng)設計規(guī)范》(GB 50084-2001)；

4、《建筑滅火器配置設計規(guī)范》(GB 50140-2005)；

5、《室外給水設計規(guī)范》(GB 50013-2006)；

6、《室外排水設計規(guī)范》(GB 50014-2006)；

7、《建筑給水排水制圖標準》(GB/T 50106-2010)；

8、《氣體滅火系統(tǒng)設計規(guī)范》(GB 50370-2005)；

9、《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》(GB 50333-2013)；

10、建設單位提供的設計委托書、設計基礎資料。

二、設計范圍

內科病房樓、康復中心樓的室內外給水、排水設計及院區(qū)給排水管網。

4.6.2室外給排水設計

一、室外給水設計

1、水源

內科病房樓、康復中心樓的用水分別由城市自來水管道上引1條給水管道供給。

2、用水量

用水明細表

醫(yī)務人員用水定額：每人每班30升，共400人，則全年用水量為0.03*400*365=4380m3；

設計床位用水定額：每床位每日40升，共800張床位，則全年用水量為0.04*800*365=11680m3；

綠化澆灑用水定額：2.0L/㎡/d，綠化面積為8750㎡，則全年用水量為0.002*8750*210=3675m3；

道路、廣場、停車場地面沖洗用水定額：2.0L/㎡/d，面積為5000平方米，則全年用水量為0.002*5000*365=3650m3。

3、室外生活、消防給水系統(tǒng)

室外生活、消防給水系統(tǒng)分開設計，生活給水由城市給水管道在院區(qū)呈環(huán)狀布置。消防給水系統(tǒng)由加壓泵站加壓后供給并呈環(huán)狀布置，在環(huán)狀管網的適當位置布置地下式室外消火栓，間距不超過120米，距道路邊沿不大于2米，距建筑物外墻不小于5米。并在環(huán)狀管網的適當位置設置分隔閥門，以保證管網上任意一點滿足兩路供水。

4、管材

室外生活及消防給水系統(tǒng)管道采用鋼塑復合管，內膨脹管、卡槽式或法蘭連接。自動噴淋管道采用熱鍍鋅鋼管，絲扣及卡箍連接。

二、室外排水設計

1、室外排水系統(tǒng)采用雨、污系統(tǒng)分流排水體制。

2、含放射性物質廢水單獨收集，經衰變池處理后排至污水管道。

3、室外污水排水系統(tǒng)：院區(qū)醫(yī)療區(qū)污水與非醫(yī)療區(qū)污水分流排放。非醫(yī)療區(qū)污水直接排入院區(qū)污水管道，醫(yī)療區(qū)污水經局部消毒處理后排入院區(qū)污水管道。院區(qū)污水經管道收集后進入化糞池，然后排入污水處理站。處理后部分再生利用，多余部分排入市政污水管道。

4、室外雨排水系統(tǒng)：該院區(qū)用地區(qū)域內雨水管道均沿道路敷設。區(qū)域內雨水井雨水口匯集至雨水干管，經雨水干管就近排至市政雨水管道。

5、管材、接口及敷設方式

室外污水排水管道采用PVC-U雙壁波紋排水塑料管，承插連接，橡膠圈柔性接口，碎石或礫石砂墊層基礎，直埋敷設。雨水管道采用鋼筋混凝土排水管，鋼絲網水泥砂漿抹帶接口。