4.4規(guī)劃方案

4.4.1規(guī)劃目標(biāo)

1,、總平面布置符合現(xiàn)代醫(yī)療布局，病房樓,、康復(fù)中心樓與門診,、醫(yī)技相對毗鄰,。

2、景觀綠地規(guī)劃符合要求,，營造良好的醫(yī)療區(qū)域空間,。

3、立面設(shè)計簡潔,、明快,，符合現(xiàn)代風(fēng)格。

4,、整體規(guī)劃分期實施且不影響正常運營,，建設(shè)計劃切實可行。

5,、醫(yī)院功能完善合理,，符合現(xiàn)代化管理要求，并提供患者,、家屬及醫(yī)護人員良好的就醫(yī)與工作環(huán)境,。

4.4.2總體布局

結(jié)合周邊地理交通環(huán)境,，在達到最大限度地利用周邊道路的同時，又很好地解決各種功能和復(fù)雜流線就成為總體規(guī)劃設(shè)計的目標(biāo),。

1,、出入口

各功能分區(qū)位置充分考慮與城市道路及相互之間的聯(lián)系，最大程度避免不同性質(zhì)使用流線之間的交叉,，減少交叉感染的可能性,。周邊設(shè)置消防環(huán)道，并與院內(nèi)其他道路相連通,。樓前廣場結(jié)合綠化采用人車分流,。道路組織緊緊圍繞出入口進行布置，整個交通流線簡捷便利,，適用于就醫(yī),、住院、辦公,、貨運,、消防、垃圾等車輛的通行,，并便于地下工程管線的埋設(shè),。

2、功能分區(qū)

建筑布局與功能分區(qū)的目的是為病人提供舒適,、優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境,，病人能迅速方便的看病，各科室能同時快捷地為門急診病人服務(wù),。項目的建設(shè)結(jié)合醫(yī)院的現(xiàn)狀,，形成醫(yī)療功能的組織是以點（門診大廳）為中心，以線（連接門診,、檢驗與化驗）為紐帶,，以面（各科病房）為功能區(qū)塊，組成一個功能齊全,、聯(lián)系便捷,、空間豐富的醫(yī)院群體建筑。充分體現(xiàn)“以人為本”的精神,，充分展現(xiàn)人與自然,、人與人、人與環(huán)境高度融合的思想,。

3,、空間景觀設(shè)計

規(guī)劃設(shè)計中，空間景觀設(shè)計也是一個重要的組成部分。綠化景觀布局采用點面結(jié)合,、軸線對位,、左右逢源的整體思路，突出綠化景觀與建筑空間的完美融合,。同時運用高技術(shù),、滲入人情味的手段對空間和細部設(shè)計進行世俗化、園林化和藝術(shù)化處理,。力求打破傳統(tǒng)醫(yī)院給人情感上的空虛和冷漠,，從而“呼喚人性回歸自然”。在基地周圍布置大面積的廣場綠地,，這樣不僅隔離了城市交通的嘈雜,，同時為患者提供了康復(fù)活動的良好場所，極大地改善院內(nèi)小氣候,，同時也為未來院區(qū)的發(fā)展留下空間,。

4、平面機能

結(jié)合基地地形及周邊環(huán)境,，整體規(guī)劃設(shè)計追求綜合價值的最大化,，力求平面功能“合理布局,，流程科學(xué)”,，建筑造型精煉、素雅,、簡潔,、大方，并兼顧以后發(fā)展,。從而達到規(guī)劃目標(biāo)“效率與標(biāo)志性,、綠色與人性化、整合與可持續(xù)性,?！?/p>

內(nèi)科病房樓及康復(fù)中心樓是一種融醫(yī)療與居住為一體的特殊建筑，不但要解決各科病房生活,、治療,、康復(fù)、護理,、手術(shù),、衛(wèi)生和管理等一系列功能問題，更應(yīng)有利于減輕病人的心理壓力,，為病人提供利于療養(yǎng)的空間環(huán)境,。

內(nèi)科病房樓一層設(shè)門衛(wèi)保安、導(dǎo)醫(yī)服務(wù)臺、住院處,、藥房,、消毒供應(yīng)室等；二層為患者服務(wù)部,、病理科,、輸血科、內(nèi)科辦公室等,；三層為醫(yī)技部,、影像科、B超室,、檢驗科等,；四層～十四層為病房；十五層為手術(shù)室及配套用房,；十六層為學(xué)術(shù)交流中心,。

康復(fù)中心樓一層設(shè)門衛(wèi)保安、導(dǎo)醫(yī)服務(wù)臺,、住院處,、藥房、消毒供應(yīng)室等,；二層為患者服務(wù)部,、病理科、輸血科,、康復(fù)科辦公室等,；三層為醫(yī)技部、影像科,、B超室,、檢驗科等；四層～十四層為病房,；十五層為手術(shù)室及配套用房,；十六層為學(xué)術(shù)交流中心。

每棟樓內(nèi)均設(shè)5部電梯,、4部樓梯,，可滿足各種功能需求，其中中心供應(yīng)和血庫通過1部無菌梯可把物品便捷的傳送到ICU和手術(shù)中心,，4部醫(yī)梯滿足患者和家屬到達各個樓層,。

內(nèi)科病房樓及康復(fù)中心樓每層均設(shè)一個護理單元，每個護理單元的中心設(shè)有護士站,，這樣無論是監(jiān)護角度還是護理路線都是最佳的,，可以有效地減少護士往返的距離,，提高工作效率，同時護士站可直接自然通風(fēng)采光,，給醫(yī)護人員創(chuàng)造一個良好的工作環(huán)境,。病人通道與醫(yī)生通道分設(shè)，達到醫(yī),、患分開,，在北側(cè)設(shè)有醫(yī)生工作區(qū)，有專門醫(yī)用電梯直接到達,，使醫(yī)生擁有穩(wěn)定,、安靜的工作區(qū)域，不受外來病人和家屬的干擾,。

5,、動線處理

項目建設(shè)地點東側(cè)及南側(cè)面臨城市道路，給醫(yī)院本身復(fù)雜的流線組織帶來一定困難,?？茖W(xué)組織場地交通流線，提供場地整體安全,、衛(wèi)生,、便捷、高效的交通聯(lián)系,，并做到醫(yī)患分流,、潔污分流、醫(yī)療搶救與消防疏散分流,，避免相互干擾,、交叉感染，保證了醫(yī)院嚴(yán)格的衛(wèi)生要求,。

6、建筑物無障礙設(shè)計

（1）設(shè)計依據(jù)：《無障礙設(shè)計規(guī)范》（GB 50763-2012）,。

（2）室外：建筑物出入口或室內(nèi)外高差處設(shè)置殘疾人坡道,，并設(shè)置電梯和通道。有完善的盲道系統(tǒng),、殘疾人停車位等,，形成無障礙出入。

（3）室內(nèi)：盲道到達首層大廳,，各層均設(shè)有單獨無障礙廁所,、無障礙電話等。在病人活動區(qū)域設(shè)專用靠墻安全扶手,。提示系統(tǒng)色彩明快易于識別,。室內(nèi)設(shè)計以顏色區(qū)分,，易于患者記憶。

（4）在各主要入口處均設(shè)置就醫(yī)指示牌,，使就醫(yī)順利到達,。

7、風(fēng)格造型

建筑由于功能復(fù)雜,，要求嚴(yán)格,，外觀形象創(chuàng)作的自由度因而受到種種限制。建筑立面形象立足于清晰地反映平面布局的邏輯特征及與環(huán)境文脈的呼應(yīng),，通過形體的塑造,、色彩的運用、材料的選擇,，力求在不損害功能的前提下,，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)、明快,、淡雅,、簡潔、大方的醫(yī)院建筑形象,。

（1）立面設(shè)計的原則是以簡潔的造型和建筑材料的運用,，使外科病房樓具有可識別性，并能成為城市景觀的新的亮點,。

（2）設(shè)計基于模數(shù)控制的開窗方式,，滿足不同房間的具體要求，從而創(chuàng)造變化有序的建筑界面,。

（3）擬建的內(nèi)科病房樓和康復(fù)中心樓的立面機理與內(nèi)部相對單純,、規(guī)整的功能空間相吻合，立面的開窗設(shè)計景觀窗,，能欣賞到室外優(yōu)美的自然風(fēng)景,。

8、景觀植栽

將綠化,、美化與園林化,、生態(tài)化相結(jié)合，設(shè)置不同功能,、形態(tài)各異的景園綠化,，形成點、線,、面結(jié)合的綠化系統(tǒng),，建筑與綠化景觀相融，充分體現(xiàn)出人與自然的親和性,，營造利于病人康復(fù)的視覺,、心理及生態(tài)環(huán)境,。

9、室內(nèi)環(huán)境

營造美的氛圍,，對醫(yī)院的整體環(huán)境,、設(shè)計、色彩,、燈光,、家具、標(biāo)識,、綠化及軟裝飾等,，做統(tǒng)一整合規(guī)劃，使得醫(yī)院形象兼具功能性與美感,，讓病患身處其中,，不僅能獲得專業(yè)的治療，也能在視覺和心理上得到很好的舒緩,，從而早日康復(fù),。

4.5土建工程

內(nèi)科病房樓建筑主體與康復(fù)中心樓建筑主體地上均為16層，全現(xiàn)澆框架一剪力墻結(jié)構(gòu),。

4.5.1設(shè)計依據(jù)

1,、《建筑工程抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)》（GB 50223-2008）；

2,、《建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》（GB 50068-2001）,；

3、《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》（GB 50009-2012）,；

4,、《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范》（GB 50010-2010）；

5,、《建筑抗震設(shè)計規(guī)范》（GB 50011-2010）,；

6、《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計規(guī)范》（GB 50007-2011）,；

7,、《砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范》（GB 50003-2011）；

8,、《建筑樁基技術(shù)規(guī)范》（JGJ 94-2008）。

4.5.2建筑抗震設(shè)計參數(shù)及安全等級

1,、本工程建筑抗震防烈度為6度,，設(shè)計基本地震加速度為0.05g，設(shè)計分組為第一組,。

2,、本工程屬一類建筑,，設(shè)防烈度按6度設(shè)防要求。

3,、建筑結(jié)構(gòu)的安全等級為二級,。建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計等級為甲級，結(jié)構(gòu)設(shè)計使用年限為五十年,。

4.5.3主要結(jié)構(gòu)材料選用選型

混凝土：C30～C50,；

鋼材：HPB235；HRB335,；HRB400,；

墻體：見建筑專業(yè)的有關(guān)說明。

4.5.4上部主體結(jié)構(gòu)選型

本工程采用鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu),，框架抗震等級為二級,。

4.5.5結(jié)構(gòu)選型

采用全現(xiàn)澆砼框架結(jié)構(gòu)體系，樓層面為梁板式現(xiàn)澆樓板,，水平地震力及豎向荷載均由框架梁,、柱和樓板共同承擔(dān)。根據(jù)該地區(qū)的地質(zhì)資料,，可采用干作業(yè)人工成孔擴底灌注樁,。

框架結(jié)構(gòu)建筑設(shè)計施工時應(yīng)采取以下措施，減少非荷載作用的影響：

1,、減少水泥用量和水灰比,，摻入合適的外加劑，改善水泥和骨料的質(zhì)量,，適當(dāng)提高結(jié)構(gòu)構(gòu)件的構(gòu)造配筋率,，減少砼的收縮應(yīng)變。

2,、改善使用環(huán)境,，避免主體結(jié)構(gòu)構(gòu)件外露，做好外墻,、屋面保溫隔熱,，減小內(nèi)部結(jié)構(gòu)構(gòu)件與周邊結(jié)構(gòu)構(gòu)件的溫差，減少結(jié)構(gòu)溫度內(nèi)力,。

3,、避免基礎(chǔ)產(chǎn)生不均勻差異沉降，減小由此引起的結(jié)構(gòu)內(nèi)力,。

4.6給排水設(shè)計

4.6.1設(shè)計依據(jù)及涉及范圍

一,、設(shè)計依據(jù)

1、《建筑給水排水設(shè)計規(guī)范》(GB 50015-2003),；

2,、《建筑設(shè)計防火規(guī)范》(GB 50016-2014),；

3、《自動噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范》(GB 50084-2001),；

4,、《建筑滅火器配置設(shè)計規(guī)范》(GB 50140-2005)；

5,、《室外給水設(shè)計規(guī)范》(GB 50013-2006),；

6、《室外排水設(shè)計規(guī)范》(GB 50014-2006),；

7,、《建筑給水排水制圖標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T 50106-2010)；

8,、《氣體滅火系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范》(GB 50370-2005),；

9、《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》(GB 50333-2013),；

10,、建設(shè)單位提供的設(shè)計委托書、設(shè)計基礎(chǔ)資料,。

二,、設(shè)計范圍

內(nèi)科病房樓、康復(fù)中心樓的室內(nèi)外給水,、排水設(shè)計及院區(qū)給排水管網(wǎng),。

4.6.2室外給排水設(shè)計

一、室外給水設(shè)計

1,、水源

內(nèi)科病房樓,、康復(fù)中心樓的用水分別由城市自來水管道上引1條給水管道供給。

2,、用水量

用水明細表

醫(yī)務(wù)人員用水定額：每人每班30升，共400人,，則全年用水量為0.03*400*365=4380m3,；

設(shè)計床位用水定額：每床位每日40升，共800張床位,，則全年用水量為0.04*800*365=11680m3,；

綠化澆灑用水定額：2.0L/㎡/d，綠化面積為8750㎡,，則全年用水量為0.002*8750*210=3675m3,；

道路、廣場,、停車場地面沖洗用水定額：2.0L/㎡/d,，面積為5000平方米，則全年用水量為0.002*5000*365=3650m3,。

3,、室外生活、消防給水系統(tǒng)

室外生活,、消防給水系統(tǒng)分開設(shè)計,，生活給水由城市給水管道在院區(qū)呈環(huán)狀布置。消防給水系統(tǒng)由加壓泵站加壓后供給并呈環(huán)狀布置,，在環(huán)狀管網(wǎng)的適當(dāng)位置布置地下式室外消火栓,，間距不超過120米，距道路邊沿不大于2米,，距建筑物外墻不小于5米,。并在環(huán)狀管網(wǎng)的適當(dāng)位置設(shè)置分隔閥門，以保證管網(wǎng)上任意一點滿足兩路供水,。

4,、管材

室外生活及消防給水系統(tǒng)管道采用鋼塑復(fù)合管，內(nèi)膨脹管,、卡槽式或法蘭連接,。自動噴淋管道采用熱鍍鋅鋼管，絲扣及卡箍連接,。

二,、室外排水設(shè)計

1、室外排水系統(tǒng)采用雨,、污系統(tǒng)分流排水體制,。

2、含放射性物質(zhì)廢水單獨收集,，經(jīng)衰變池處理后排至污水管道,。

3、室外污水排水系統(tǒng)：院區(qū)醫(yī)療區(qū)污水與非醫(yī)療區(qū)污水分流排放,。非醫(yī)療區(qū)污水直接排入院區(qū)污水管道,，醫(yī)療區(qū)污水經(jīng)局部消毒處理后排入院區(qū)污水管道。院區(qū)污水經(jīng)管道收集后進入化糞池,，然后排入污水處理站,。處理后部分再生利用，多余部分排入市政污水管道,。

4,、室外雨排水系統(tǒng)：該院區(qū)用地區(qū)域內(nèi)雨水管道均沿道路敷設(shè)。區(qū)域內(nèi)雨水井雨水口匯集至雨水干管，經(jīng)雨水干管就近排至市政雨水管道,。

5,、管材、接口及敷設(shè)方式

室外污水排水管道采用PVC-U雙壁波紋排水塑料管,，承插連接,，橡膠圈柔性接口，碎石或礫石砂墊層基礎(chǔ),，直埋敷設(shè),。雨水管道采用鋼筋混凝土排水管，鋼絲網(wǎng)水泥砂漿抹帶接口,。